아세틸콜린, 도파민 : 신경전달물질2

2022.12.29 - [뇌는 변하고 있다] - 플라세보가 진짜 존재하는지 알아보기.

2022.12.27 - [뇌는 변하고 있다] - 성공의 비밀

플라세보가 진짜 존재하는지 알아보기.

1. 학습과 기억을 지원하는 다양한 해부학적 영역에 각성과 주의 과정을 광범위하게 추가하고 변경한다

아세틸콜린(ACH)은 학습과 기억을 지원하는 다양한 해부학적 영역에 각성과 주의 과정을 광범위하게 추가하고 변경한다. 시각 자극을 처리하고, 집중력을 강화하려, 그 결과로 개선된다. 후두 피질에서 두정피질로 연결되는 배측 시간 흐름에서, ACH은 시공간 주의를 예리하게 만들며, 누군가의 초점 간섭으로부터 분산을 차단한다. 아세틸린(ACH)은 감각 신경망에 좀 더 빠르게 충격을 가하고 고등 수준의 인지와 주의를 정확하게 유도한다.

  학습 동안, ACH은 다른 신경전달물질 체계를 서둘러 활성화며, 기억과 이해력 개선을 돕는다. 시냅스 전 ACH은 명시적 혹은 의식적으로 접근 가능한 기억 기능에 용한 구조인 해마에서 몇 가지의 신경전달물질:노르에피네프린(Norepinephrine), GABA(gamma_amino butynic acid)(감마 아미노뷰티릭산), 세로토닌 방출을 자극한다. 해마와 해마 방회 영역은 LTP를 통해 기능적으로 강화된다. 이처럼 풍부한 아세틸콜린 자극은 문제 해결 동안, 특히 경계와 주의에 충격을 주는 신경전달물질인, 높은 수준의 노르에피네프린(NE)을 수반할 때, 정보 접근이 가능하다.

  그들 모두 정보 회상을 개선한다. 도파민 방출은 특징적인 자극 인식에 기여하는 영역인 선조체와 보상, 쾌락 및 중독을 촉진하는 영역인 측좌핵을 동기화하는 ACH에 의해 자극된다. 이들 모두, 정상적 기억 기능: 부호(encoding), 보존(retention), 복구(retrieval) 조절을 개선한다. 전반적으로, 활성화된 ach는 감각, 특히 시각 및 문제해결 및 학습적 맥락 동안의 기억 요소를 포함하는 과정을 서둘러 촉진한다. 

 

 2.예측되는 목표를 성취하는 동안 보상, 쾌락, 스릴감을 느끼게 되는 것은 치료적 작품 만들기를 위해서는 본질적인 것

 도파민 기능은 더구나 미술치료에서의 많은 활동과 결과들도 본질적인 것으로 보인다. 에술 작품과 같이, 예측되는 목표를 성취하는 동안 보상, 쾌락, 스릴감을 느끼게 되는 것은 치료적 작품 만들기를 위해서는 본질적인 것들이다. 물리적으로 목표 지향적, 보상 중재적, 동기 의존적 행동 형성을 위한 시도를 방해하는 인식 갈등, 학습 경쟁 및 불안 관련 어려움은 미술치료 과정 내에서 많은 미술치료사가 중대한 도전으로 여기는 것들을 자극한다. 방금 언급한 각 맥락 또한 도파민이 각성 체계, 고등 뇌 기능, 행동 지향적 전후관계에 영향을 미친다는 연구자들의 보고를 강조하는 것이다.

 동작 관련 행동, 핵심 감정, 내장 기능, 보상에 근거한 학습, 의사결정은 세 가지 도파민 경로인 중변연계, 중피질, 흑질 선조체로부터 출현한다. 

  인간에게서 이러한 회로는 코카인, 돈, 미각, 그리고 아름다움과 관련 있는 것들과  같이, 특징적인 보상 자극에 대한 다양한 종류의 과정들을 포함한다. 피질 하부의, 중뇌 변연계의 도파민 경로 활성은 긍정적 치료 동맹 중에 발견되는 것으로, 지식 획득과 관련 있는 감정과 욕망 등의 동기화를 돕는다. 이 중뇌 변연계 경로는 이용할 수 있는 계기 자극이 의미 있는 보상을 지지할 경우 상위 기억 수행을 자극하는 해마 활성과 연계된다. 기존의, 성공과 관련된 장기기억은 새로운 보상감이 성취될 때까지 도파민 회로를 대신하는 해마의 활성에 의해 제공된다. 보상 사건에 선행하는 믿을 수 있는 학습 감각의 계기  자극은 중뇌 변연계의 참여를 적절히 예상하고, 준비하며, 보상적인 방식으로 경험 추적을 능률적으로 처리한다. 신기하고, 의미 있는 정서적 작용과 피드백에 근거한 결과는, 자극 충동이나 인과관계에 기초한 학습 동안 보상 감수성을 강화다. 선재하고 있는 성공(피드-포워드)에 대한 기억은 성취가 예상될 때 일어나는 유쾌한 장기기억 강화를 위한 경험의 결과(피드백)와 결합한다(새로운 피드-포워드 연결). 예술 작품 만들기와 매체 조작은 의식적, 무의식적 선택에 대한 표현과 연결하는 상당한 자극에 근거한 피드백을 내담자에게 제공한다. 작품 만들기는 그들의 존재감을 강화해 주고 예상되는 결과에 대한 내담자의 신뢰를 증가시키는 한편, 내적 상태의 표현을 위해 사용하던 능력을 확인시켜 준다. 미술치료 하는 동안의 자각, 욕망과 성취로부터 야기되는 감정은 이 중뇌 변연계 도파민 회로를 이용하는 뇌 기능을 활성화하고 의지하며, 재형성하는 것으로 보인다. 아마도 장래의 연구는 미술치료 과정과 내담자를 유익하게 하는 이 회로가 언제, 어떻게, 무엇을 위해 확장되는지를 확인시켜 줄 것이다. 

  중뇌피질의 도파민 경로와 회로는 고등 질서의 인지과정을 조정한다. 이 경로는 정서, 사고, 경험에 대한 긍정적, 부정적인 가치를 부여하는 데 도움을 주고, 내분비계의 스트레스 반응인, 시상하부-뇌하수체-부신 축에서의 활성을 억제함으로써 스트레스 적응을 돕는다. 중뇌 피질 경로는 복측피개 영역이라고 부르는 하부피질 영역과 시냅스 가소성과 인지, 정서 과정을 변경하는 신피질 영역을 연결하며, 쾌락, 보상, 중독의 감정을 활발히 생성해 낸다. 중뇌 피질의 도파민 활성 역시 알고 있는 무언가가 도전받았을 때 가담한다. 해결을 위해서는 시간이 지나는 동안 정보를 유지해 주는 전대상피질(anterior cingulate cortex:ACC)과 외측 전전두피질의 활성을 요구한다. 전방 대상 피질은 사람이 강력한 반응을 요구하는 과제가 강제적 혹은 갈등적 자극을 발생시킬 때 인지적 통제와 의지력 활성에 과여한다. 예를 들면, 내담자는 쉽게 조작이 가능하지만 불결하고 꺼림칙한 기억이 회상될 수 있는 점토의 특성에 의해 푹 빠져들거나 동시에 물리칠 수도 있다. 시도된 해결에 선행하는 이 갈등의 감지는 내측(MEDIAL) 전전두피질을 활성화한다. 선택, 갈등, 경험, 감독하는 동안, 혹은 초점을 맞추고, 초인지적 주의 과정 동안, 전방대상피질, 기저핵(BASAL GANGLIA), 전전두피질에서 중뇌 피질의 도파민 각성이 혼합된다. 집행기능과 중뇌피질 도파민 회로의 연루는 미술치료 동안 발생하는 초인지적 변화의 중요한 측면을 부각할 수 있다.

  기능적으로 와해된 도파민 회로는 신경 정신과적 장애와 상호 관련이 있다. 도파민 저하는 무감동, 무력감, 사회적 위축, 주의력과 집중력 감퇴, 동기 의존적 행동의 결여, 불균형적인 정서 지각과 관련하고 있다. 도파민 과잉은 환각, 편집증, 통제 불능의 구어와 동작(뚜렛 증후군), 소요와 반복적인 행동, '무의미함'에 대한 과장된 신념과 상호 관련 있다. 도파민 조절 장애는 정신분열증, 우울증, 모쾌감증, 불안장애의 원인이 되는 정상적인 연합과정의 변경으로 발전되었다.